语言发育迟缓

Rehabilitation case

父母高知、保姆照料,5岁的他却因为言语障碍被幼儿园“劝退”

Rehabilitation case

当家长领着一个言语障碍的孩子站在我面前的时候,除了翻阅医院出具的诊断,看看孩子有没有听力障碍、声带异常、腭裂等情况,我还有一个必问的问题:


家里的语言环境怎么样?有没有多种方言混合沟通,或家人都沉默寡言很少交流的情况?


可别小瞧这一问,百分之三四十言语障碍的孩子都能通过家庭带养方式的溯查找到诱因。


小星星是我教过的孩子中印象比较深刻的一个——他来机构的时候已经5岁,是一个上了中班的“大孩子”。


小星星从小说话就发音不清,但家长一直认为是遗传的原因(爸爸有点大舌头),还担心孩子会被其他人嘲笑,所以基本都只是他在家玩电子产品,很少参与集体活动。


父母决心把小星星带到机构咨询是因为幼儿园老师多次向他们反馈孩子的“异常行为”。老师说,孩子在幼儿园不爱说话、不与同伴交往、不爱玩玩具、不运动、不愿做操,拒绝参加班里组织的任何活动,只喜欢一人默默地坐在角落里不让小朋友接近,老师同他讲话时他会露出很害怕的眼神,有时甚至把头扭到一边装没听见不理。


从最终的评估结果来看,小星星在智力和语言理解方面是没有问题的,他能够听懂老师的指令,会遵照父母教导的常规。他的主要问题是言语障碍,包括:

构音方面:

有简单的“阿姨”“爸爸”、“妈妈”的音,但发音不清晰,无法表达句子。

气息:

气息较好,但气息调控能力不足。

口部运动:

下颌运动受限,完全打开较困难,无法完成圆唇运动,舌运动基本无(舌前伸、左右、上下运动都不会),口部运动能力非常差。


在与家长的交流中,我知道了小星星的家庭条件不错——爸爸是大学英语教授,妈妈是美术老师,父母两人的工作都很忙,孩子四岁前一直由保姆照看。


“捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了”,小星星的父母和保姆都把他保护的太好了!所以在发现孩子发音不清问题的时候,他们都没有采取积极有效的治疗、教育等措施,只是采取消极的“保护”,以至于孩子的身心没有得到健康的发展,最后变成由自卑感导致退缩行为和语言发展障碍较严重的幼儿




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小星星在机构干预三个月后就已经有明显的进步,这不仅得益于老师的训练,更重要的是家长的配合。


小星星的父母都把自己的工作量减半,开始全心全意陪伴孩子,同时还自学家庭干预知识,为孩子“紧急补课”。


以下是他们常陪小星星做的训练,宝贝言语能力不佳的家长都可以借鉴:


1

口周按摩

目的:改善孩子面颊及双唇肌张力,提升口腔协调性

材料准备:


操作方法:

①两手掌心放在孩子脸颊处,顺时针、逆时针各按摩累计30—50次

②两手的食指和中指放在孩子的上唇处,顺时针、逆时针各按摩累计30—50次

③两手的食指和中指放在孩子的下唇处,顺时针、逆时针各按摩累计30—50次

④两手的大拇指和食指轻捏孩子的唇部,使孩子能将唇部闭合,各按摩累计30—50次


注意事项:要在孩子放松时,尝试着操作(可边给孩子唱歌边做),不可强迫。家长可根据儿童的配合情况来调节按摩的次数。


2

唇唇欲动

目的:提升双唇的控制能力

材料准备:红心火龙果汁,或者其他有颜色的果汁,如西瓜汁、酸梅汁等;A4纸、棉签若干。


操作方法:在墙上按照孩子的高度贴上A4纸,家长用棉棒沾上红火龙果汁,将汁液涂在孩子嘴唇上,在自己的纸上亲上一个小嘴巴,家长可以和孩子一起比赛,看看谁的纸上的小嘴巴最多最漂亮。


注意事项:孩子嘴上的果汁没有了要及时补上。


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3

舔果酱

目标:提升舌头的灵活度和力量

材料准备:孩子喜欢的果酱,也可以换成海苔或是酸奶。


操作方法:将少许果酱均匀的挤在一个盘子的不同位置,让孩子动一动小舌头把果酱舔干净。换成海苔的话,可以将海苔贴在孩子嘴唇的周围,引导孩子只用舌头去吃到海苔。


注意事项:注意不能让孩子拿起果盘放在嘴巴上去舔食,必须坐在椅子上舔放在桌子上的果盘,也不要让孩子直接用手蘸着果酱放进嘴里。



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4

吹泡泡

目的:提升口部肌肉的功能,改善圆唇和说话与呼吸的协调能力。

材料准备:泡泡水


操作方法:和孩子一起玩吹泡泡,引导孩子自己吹,吹完之后也可以用手戳泡泡,进一步锻炼视觉追踪和手眼协调能力。


注意事项:不要让孩子的嘴巴接触到泡泡水。



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除了科学的家庭干预训练,小星星的父母还调整了孩子的日常饮食——让孩子多吃一点较硬的食物,比如零食就买了很多牛肉干、地瓜干和饼干等,锻炼孩子的咀嚼能力和口部肌肉的力量,提升下颌的稳定性。


小星星的康复故事还未完待续,你的呢?欢迎下方留言评论~